Plastyka opuszka palca

Usunięcie deformacji w obrębie opuszka celem przywrócenia prawidłowego kształtu oraz procesu wzrostu paznokcia.

Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Poza ukłuciem do wprowadzenia znieczulenia, pacjent podczas zabiegu nie odczuwa żadnego bólu.

Po wycięciu wału paznokciowego, zakładane są szwy, które zdejmuje się po ok. 2 tygodniach, w zależności od przypadku od 10 do 20 dni. Po zabiegu możliwe jest odczuwanie bólu przez 2-5 dni.

Niewyrównana cukrzyca, czynne choroby nowotworowe, przebyta radio- i chemioterapia w ciągu ostatnich 6 miesięcy, choroba zakrzepowa (w szczególności epizody zakrzepicy w kończynach dolnych), zaburzenia krzepnięcia krwi, tendencje do tworzenia bliznowców i nieprawidłowego gojenia tkanek, brak motywacji i chęci współpracy ze strony pacjenta, ciąża i karmienie piersią.

Na trzy dni przed zabiegiem, po wieczornej kąpieli, należy zdezynfekować palec specjalistycznym, przeznaczonym do tego celu preparatem. Następnie delikatnie zabezpieczyć bandażem.
W zależności od stanu wyjściowego miejsca zabiegowego, specjalista może zalecić antybiotyk.

Pacjent powinien zaopatrzyć się w preparaty i opatrunki, których będzie używał po zabiegu do momentu zdjęcia szwów:

• gaziki jałowe 5×5,
• bandaże 5 cm szerokości,
• płyn na rany,
• preparat lub maść specjalistyczna wspomagające gojenie.

Krwiak, infekcja miejsca operowanego, miejscowa martwica skóry, trudno gojąca się rana, brak pożądanego efektu.

W trakcie gojenia mogą pojawić się krwiaki, lekki obrzęk, zaczerwienie wokół szwów, wysięk, rozejście szycia, dolegliwości bólowe – zależne od indywidualnych predyspozycji i wrażliwości pacjenta.

Po około 14. dniach pacjent zgłasza się na zdjęcie szwów. W niektórych przypadkach wymagane jest wykonywanie opatrunków do czasu pełnego wygojenia. Gdy rana i naskórek w pełni się zagoją, należy aplikować specjalistyczny preparat przeciwko powstawaniu blizn oraz maść przyspieszającą gojenie i wzrost płytki paznokciowej. Warto pamiętać o tym, że po ściągnięciu szwów pacjent jest cały czas pod opieką podologa prowadzącego dalszą terapię.

Kontrolne wizyty obejmują:

• oczyszczanie naskórka z elementów łuszczących się i krwiaków (sukcesywnie na kolejnych wizytach),
• oczyszczanie płytki paznokciowej i kontrola wzrostu,
• założenie klamry ortonyksyjnej po pełnym wygojeniu opuszków (jeżeli jest taka potrzeba);

Kontynuacja gojenia po zdjęciu szwów (zalecenia do domu):

• do momentu pełnego wygojenia raz dziennie pacjent stosuje maść przyspieszającą gojenie,
• po wygojeniu, na miejsce cięcia stosuje się preparat zapobiegający powstawaniu blizn,
• po pełnym wygojeniu – preparat wspomagający wzrost paznokcia należy stosować bezpośrednio na łożysko,
• jeżeli będzie potrzeba – po pełnym wygojeniu można stosować również tapowanie.